中医急诊有“三宝”、急症“八戒”要记牢

首页 > 视听世界 > 健康益+医 发布时间:2019-03-20 12:32

电视剧《急诊科医生》正在热播,也为我们呈现了一线医生职业状态,那么急诊科平常都在做什么?什么时候去急诊?我们平时应该具备哪些应急知识呢?本期,我们邀请到了长春市中医院急诊科胡少红主任,和大家聊聊急诊、急救那些事儿。

 名医简介

胡少红 长春市中医院急诊科主任 长春市名中医。吉林省中医药学会中医急症专业委员会主任委员,吉林省重症医学专业委员会副主任委员,吉林省第一批优秀中医人才,吉林省中医药文化科普巡讲专家,吉林省中西医结合学会肿瘤分会委员。擅长治疗冠心病、高血压、顽固性咳嗽、失眠症、更年期综合症、泌尿结石、甲状腺疾病、汗证、浮肿、疲劳综合征等。

 访谈实录

   主持人:人吃五谷杂粮,难免得病,那么哪些情况应该马上就去急诊?到急诊应该注意些什么? 

胡主任:我们首先应该知道,并不是所有病症都适合去急诊,只有急、危、重症病人才是急诊科的主要救治对象。“急”是指急迫,比如突然急性发烧、高热,急性腹痛、胸痛等;“危”是指危险,比如心脑血管疾病发作导致患者突然失去意识、倒地,以及较重外伤;“重”是指加重,比如有些慢性病患者由于服药不规律、天气变化等导致病情加重。

凡是发病急,病重,或是原有慢性病突然间转重转危,如果不立即进行治疗,不立即进行干预,就会危及病人生命。这些在中医和西医中都算是急症。可以说,高热、厥脱、昏迷、抽搐、心衰、肾衰、脑出血、脑梗、呼吸衰竭、肾功衰竭等等急危重症,中医都有方法和手段。

主持人:人们通常认为,中医在治“未病”、慢性病方面有很好的效果,那么咱们中医可以治“急病”吗?通常采用何种方式呢?

胡主任:其实,中医治疗急症历史悠久,内容丰富, 2000多年前的中医里就有心肺复苏的做法,《千金要方》等古方中有大量的急症治疗方法,如急性中毒的处理等。所以说中医在治急症方面很有研究,并不是不治急症。中医在临床上并不是不治急重症,比如中医急救有三宝:安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹,这些都是老中医们一直在用的,疗效也是很好的,比如治疗出血用三七粉,包括重症感染的患者,中药都有相应的药方,都是有明确疗效的。

主持人:如果家人遇到些突发情况,比如说心脏病犯了,或者骨折之类的,那么可以进行一些应急处理吗?有没有简单易掌握的方法?

胡主任:发生这些突发性疾病之后,首先要作好简易的处理,注意尽量减少活动,立即拨打急救电话!

急救病人谨记“八戒”   

戒惊慌。比如遇到有人触电,首先一定要关掉电源,使触电者迅速脱离电源。

戒随意搬动病人。有的病人是颈椎损伤,随意搬动会造成二次损伤、颈椎错位、内部神经受损,导致原本还能恢复的病人可能就瘫痪了。

戒因小失大。当遇到紧急情况,应先关注其最主要的受伤部位,如头部、颈部,而不是那些没出现问题的地方。

戒舍近求远。如果是急性心肌梗死、大出血、严重外伤等,一定要选择最近的、医疗水平较好的医院,这对生命抢救及预后都很重要,切不可自作聪明,舍近求远。

戒乱用药。突发疾病时,切不可乱用药,比如病人的血压都低了,就不能再吃硝酸甘油了。

戒滥用饮品。有的患者认为突发不舒服,喝点饮料、热水缓缓就好了。其实,像心绞痛患者很容易呕吐,喝太多水,容易呛咳、呕吐。

戒自作主张。比如,患者手指受伤了,建议不要马上为其涂药、包扎,可能适得其反,应留给医生进行判断如何处理。

戒一律平卧。很多心衰、哮喘病人发病时躺不下,坐着会舒服些,这类患者建议不要让其平躺。

另外,很多老人会突发疾病,建议随身携带一张“急救卡”,将姓名、年龄、嗜好、疾病史、用药情况等写在上面。一旦亲人不在身边,老人发生意外时,送医后这些信息都将成为医生详细了解患者最好的资料,这对保住老人生命来说至关重要。有条件的话,可以做成小牌挂在老人的手机或钥匙链上。

网友问答

1.您好,胡主任,请问家里的急救箱应该备哪些药?

家庭急救药箱一定要根据家里老人的病情常备一些药物,比如心血管疾病的病人,除了需遵医嘱服用的药物外,平时不妨多备点硝酸甘油,一旦觉得有胸闷、心脏不适,或是出现了心绞痛,便立即含服。胃肠功能不好也是老人的常见问题。一方面,他们吃饭后容易胀气,可以准备些吗丁啉这样的胃肠动力药;另一方面,便秘不是大毛病,但因此猝死的老人却不少。因此,应准备些通便药,如开塞露。

需要提醒的是,家庭急救箱里的药物每3~6个月应清理一次。如果您的家人中有各种慢性病、心脏病等,还要针对个别情况补充急救箱。

2.您好,请问胡主任,急救过敏能采取哪些急救措施?

少数具有过敏体质的人在接触某些物质如花粉、油漆、寄生虫、虾、蟹、动物皮毛等药物后 ,引起组织损伤或生理功能紊乱,称为过敏反应,也称为变态反应。严重的过敏反应有可能导致休克和致命的呼吸道疼痛。患者应该携带一些脱敏药片,像克他敏,因为肾上腺素的药效只是暂时的。在使用了这些药物以后要立即寻找医疗急救。 如果看到有人有过敏反应的症状,你需要做以下几件事: 拨打120或当地的医疗急救电话。在患者身上搜寻随身携带的脱敏药物,例如肾上腺素自动注射器,它的使用方法通常是将其刺压入患者的腿部并保持数秒,然后按摩注射部位十秒以使药物充分吸收。如果你的医生为你开了一支肾上腺素自动注射器,请在过敏反应发生前与家人一起仔细阅读使用说明书。在给患者注射完肾上腺素后,如果他没有窒息,则应让其服用脱敏药物。使患者保持平躺的姿势,并使他的背部和脚高于头部 松开患者的紧身衣物并为其盖上毛毯。

药物过敏在生活中并不少见,一方面在治疗一些疾病时没有认真了解自己的身体,药物过敏危害是非常大的,如青霉素过敏,严重的会导致患者脏器衰竭,出现无法挽回的情况,对于药物过敏应该马上进行急救,下面我们就来看一下这方面的知识。一旦发生药物过敏反应,应立即停止使用此药,并尽快送医院治疗或抢救,离医院远的可先就地治疗并抢救。然后送医院进一步检查与处置。

 医生秘籍

冬季是一年中最寒冷的季节,因此冬季的养生活动,必须以保护体内元阳的生机为依归。

一、忌蒙头睡觉:

冬令天寒,一般盖厚被睡觉,因此,被窝内空气不流畅。 如果蒙头睡觉,会使体内氧饱和度下降,严重则会影响大肠生理功能,于次晨起床时会出现头昏脑胀、精神萎靡、食欲不振、记忆衰退等症状。

二、注意温差、预防感冒:

初冬气温开始由暖变冷,人们还不习惯,不能适应,因此感冒发病率高。对于容易感冒风寒的人,可以利用葱白三根,大蒜200克,水煎服,以预防感冒的发生。

三、注意肌肤保湿润燥:

冬天的皮肤容易变干糙、敏感、甚至皲裂。在饮食方面,可多服用含黏液质的食品,如蜂蜜、海参、木耳、水梨、蹄筋等,以提高血液中胶质含量,增加细胞内水分的保存。

四、注意关节保暖:

关节炎患者在寒冬须加强保暖。若能在冬季临睡前温水泡足,不但可以活血通络有益关节,并可安神宁志,促进睡眠。

五、饮食温热勿燥:

若常有便秘、痔疮、失眠、长痘痘等症状的人,不可滥补;而胃肠病、痛风、高血压、糖尿病、肾脏病、心脏血管疾病患者,尤应避免吃麻辣火锅。




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